一项新的研究表明，一种预防复发性尿路感染（UTI）的口服喷雾疫苗能防止半数以上的研究参与者在长达九年的时间里不再复发。它提供了一种安全、有效的UTI预防方法和抗生素治疗的替代方案。

尿道炎是相当痛苦的疾病 - 持久的灼痛，再加上其它症状如尿频、尿急、排尿后仍有饱胀感等，但如果治愈几个月后感染复发......而且不断复发，情况就更糟了。

20% 至 30% 的病例会反复发生尿道炎，即在 12 个月内发生三次或三次以上尿道炎。由于生理结构的原因，女性比男性更容易受到感染，80-85% 的感染由大肠埃希菌引起。肺炎克雷伯菌、普通变形杆菌和粪肠球菌也是其他罪魁祸首。因此，抗生素通常是一线治疗药物。然而，随着抗生素耐药性的增加，迫切需要找到一种有效的替代品。

这就是 MV140 的用武之地，它是一种治疗女性和男性复发性尿道炎的新型疫苗。该疫苗以Uromune的商品名销售，由上述四种病菌的灭活体制成，可刺激免疫系统产生长期保护作用，从而预防尿道炎。最重要的是，它不是注射剂，而是一种菠萝味的喷雾剂，由英国伯克郡皇家医院临床医生领导的一项最新研究表明，每天喷到舌下，持续三个月后，它的有效期可长达九年。

"在接种疫苗之前，我们所有的参与者都患有反复发作的尿道炎，对于许多女性来说，这种疾病很难治疗，"共同领导这项研究的皇家伯克郡 NHS 基金会信托基金会泌尿科顾问鲍勃-杨（Bob Yang）说。"在首次接种这种新型 UTI 疫苗九年后，大约一半的参与者仍然没有感染。总体而言，这种疫苗长期使用是安全的，我们的参与者报告说，他们患尿道炎的次数减少了，而且病情也没有那么严重，甚至只要喝水就能够自愈。"

目前的研究是对首次使用 Uromune 治疗复发性尿道炎妇女试验的后续研究，该试验的结果发表在《英国国际泌尿学杂志》（BJU）上。在该研究中，完成治疗的 75 名妇女中，78% 的人在 12 个月的随访期内没有再患过尿毒症。九年后的今天，一项包括 72 名女性和 17 名男性在内的后续研究对该疗法的长期有效性进行了调查。

在长达九年的随访期间，有 48 名参与者（54%）完全没有患过尿毒症。女性和男性保持无 UTI 状态的平均时间分别为 56.7 个月和 44.3 个月，即分别超过 4.5 年和 3.5 年。

杨说："这种疫苗非常容易接种，全科医生只需接种三个月即可。许多参与者告诉我们，接种疫苗后他们的生活质量得到了改善。虽然我们还需要研究这种疫苗在不同患者群体中的效果，但这些随访数据表明，如果广泛提供这种疫苗，它可能会改变UTI预防的游戏规则，减少对抗生素治疗的需求。"

Uromune 可在 26 个国家（包括澳大利亚、加拿大、新西兰和英国）通过特别准入计划获得。2023 年对 MV140/Uromune 的有效性进行的五项研究审查发现，它可以安全地预防或降低女性患尿毒症的风险，减少抗生素的使用，并使每位患者每年的医疗支出减少 50%。

研究结果已在4月初于巴黎举行的第39届欧洲泌尿学协会（EAU）年会上公布。研究人员预计，研究的全部结果将于今年年底发表在同行评审期刊上。